卫生部办公厅


卫生部办公厅关于加强红火蚁伤人事件监测防控工作的通知

卫办应急发〔２００５〕５４号


各省、自治区、直辖市卫生厅局：
近期，广东省吴川市等部分地区发生有害生物－红火蚁伤人事件。农业部根据《中华人民共和国进出境动植物检疫法》和《植物检疫条例》将红火蚁定为我国入境植物检疫性有害生物和全国植物检疫性有害生物，并加以封锁控制。为积极配合农业部门，做好红火蚁伤人事件预防控制工作，现将《红火蚁伤人预防控制技术方案》（试行）印发给你们，并对红火蚁伤人事件监测防控工作提出以下要求：
一、加强监测与报告工作
已发现红火蚁侵害地区的省级卫生行政部门要加强红火蚁伤人情况监测与报告工作。通过各级医疗机构的就诊登记资料，开展主动监测。各级疾病预防控制机构对红火蚁伤人情况逐级统计上报。未发现红火蚁侵害地区的省级卫生行政部门要提前做好监测准备，开展必要的技术培训。
二、加强与农业部门之间的沟通与配合
已发现红火蚁侵害地区各级卫生行政部门要加强与本地区农业部门之间的信息沟通与交流，及时通报监测情况和采取的措施，建立部门之间协调合作机制，加强协调配合，共同做好红火蚁侵害预防控制工作。
三、加强卫生知识宣传教育与爱国卫生运动
各地要采取适宜的形式，进行红火蚁的识别、预防、治疗等相关知识的宣传教育，消除群众心理恐慌，引导群众科学对待红火蚁侵害事件。大力开展爱国卫生运动，保持洁净的生活环境，科学使用灭蚁农药。四、加强医学治疗和效果评价工作根据《红火蚁伤人预防控制技术方案》（试行）对咬伤病人进行及时治疗，并开展临床治疗效果评价，保证医疗救治工作科学、有效、安全。特此通知。

二○○五年三月十五日

红火蚁伤人预防控制技术方案.doc



附件：
红火蚁伤人预防控制技术方案

一、RIFA背景资料：
输入性红火蚁（Red imported fire ant, RIFA，拉丁名Solenopsis invicta Buren）为膜翅目蚁科家蚁亚科火家蚁属成员，原分布于南美洲巴拉那河(Parana)流域，其蚁群分工严密，喜群聚并好攻击，对其栖居地的周围环境生物具有强大危害。RIFA具有极强的生态适应能力，可造成重大经济危害，并对人、畜有骚扰及叮咬损伤甚至致死性，常造成输入国农牧业的严重损失及受累居民的健康危害，而导致恐慌。
美国每年有500万人被RIFA咬伤，其中2.5万人到医院就医，美国南卡罗来纳州1998年调查资料：约有33000人因被叮咬而需要就医，其中15%会产生局部严重的过敏反应，2%产生严重过敏反应造成过敏性休克，当年有两起被RIFA叮咬死亡的病例。
二、个人防护措施：
（1）在RIFA地区劳动或其它户外活动时穿着雨靴和手套，防止被咬伤；随身携带类固醇类外用药物，如不慎被叮咬要及时涂抹患处。
（2）发现RIFA后不要触动，不要踩踏蚁巢，更不要用手去触摸、捉捕RIFA，及时报告当地农业技术部门，对其进行鉴定和处理。
（3）RIFA蚁巢一经发现，立即做出明显标志，以免人群接触，造成伤害。
三、监测：
（1）主动监测：在发现RIFA的地区和周边高危地区，利用各级医疗机构的就诊登记，积极开展主动监测。将RIFA伤人列入本地区监测疾病，在各基层医疗机构设立监测点，每月上报RIFA叮咬病例报告表。县、市疾病预防控制中心收集整理后，上报省疾病预防控制中心。省级疾病预防控制中心定期汇总分析本地区RIFA伤人情况，并分别向中国疾病预防控制中心和省级卫生行政部门报告。
（2）灭蚁药安全性评价。在灭蚁过程中，监测人、畜灭蚁药中毒事件发生情况，开展灭蚁药安全性评价。
四、储备：
（1）技术储备：成立专家组。专家主要涉及虫媒生物控制、临床、环境卫生学、中毒等学科。
（2）药品储备：皮质类固醇激素类药物，具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，如皮炎平、皮康霜、肤轻松等。
五、RIFA伤人诊断：
主要依据暴露史和临床表现进行诊断
（1）RIFA叮咬史。RIFA棕红色，攻击性强，叮咬时身体呈弓形，首尾相连。
（2）被叮咬部位持续性灼热样疼痛，，局部皮肤形成红斑、水泡、硬肿，有痒感，如水泡破裂常可引起细菌性二次感染。
（3）少数体质敏感的人可能发生严重的过敏性休克，主要表现为全身过敏反应，症状包括喉头或支气管水肿与痉挛、呼吸困难，面色苍白，四肢厥冷，血压下降等循环衰竭症状，中枢神经系统因脑缺氧和脑水肿，有头晕、乏力、神志淡漠、烦躁不安、昏迷、抽搐、大小便失禁等。
六、病程及预后：
局部疼痛持续约1小时，咬伤后数小时出现水泡或脓泡。病程约10天，使用药物后可大大缩短病程，皮肤局部常留有色素沉着。
七、治疗：
（1）叮咬局部可用冰敷，减少血液及淋巴扩散，减轻肿胀和疼痛感。用肥皂水或清水冲洗叮咬部位。
（2）保持皮肤清洁，切勿搔痒，以免脓泡破溃，造成伤口的继发感染。使用皮质类固醇类激素软膏涂抹患处。
（3）如有全身反应者，可进行抗过敏、抗休克等治疗方案。
八、培训：
（1）在RIFA发生区，对区县级医疗单位、乡镇卫生院等医务人员进行培训。培训内容主要包括RIFA咬伤的临床表现、诊断、治疗及健康教育，并培训在接诊此类患者时应填写的RIFA叮咬病例报告及上报程序。
（2）对各级疾病预防控制中心病媒生物控制人员统一培训，充分认识RIFA生活习性、危害，掌握控制措施。一旦发现RIFA，立即上报相关部门及时采取监测、控制措施。
九、健康教育：
通过电视、广播、报纸、宣传画、宣传册等多种形式，向当地群众宣传RIFA的识别、危害及预防、控制措施等相关知识。通过正确宣传教育消除恐慌情绪，恢复正常生产、生活，并引导当地居民养成良好的卫生习惯。
十、干预措施：
（1）通过宣传教育，使当地居民认识到RIFA的危害，培养居民卫生习惯。
（2）坚持开展爱国卫生活动，彻底整治脏乱环境，对居民区实行门前三包，包括房屋内外环境、责任田、池塘、牲畜生活区等地的环境科学治理。



附1：

RIFA咬伤统计报表

时间： 年 月
填表单位：
填表人：
咬伤情况
咬伤人数： 人，其中：
局部反应： 人
全身过敏反应： 人
过敏性休克： 人



附2：

RIFA咬伤报告程序

自农业部门公布当地发现RIFA后当月或第二个月，以基层卫生院/街道卫生院作为监测点，统计每月就诊RIFA叮咬患者人数，填写RIFA报告表（见附件1，仅填写首诊病例数），市/县疾病预防控制中心于每月10日前收集整理报表，如咬伤人数超过当地(村、居民区、乡镇或街道)总人数10%，需立即上报省/市疾病预防控制中心，省/市最高级疾病预防控制中心汇总本省/市情况，提交卫生厅。对咬伤情况严重可制作填写详细的流行病学调查表。



附3：

防治RIFA咬伤医疗宣传册

1. 认识RIFA

RIFA

蚁丘 蚁巢
RIFA(Red imported fire ant, 学名Solenopsis invicta Buren) 红褐色，2~4毫米，膜翅目蚁科家蚁亚科火家蚁属成员，原分布于南美洲巴拉那河流域，蚁群分工严密，喜好群居并好攻击，属于外来物种，对其他生物及环境等具有威胁。
入侵红火蚁为地栖型生物，成熟蚁丘高于土壤表面10到30厘米，内部直径约为30到50公分。蚁丘内部具多孔蜂巢结构，蚁群数量庞大，成熟的蚁巢有10到50万只蚁。生长繁殖快速，数月内可发展为独立蚁群。所以RIFA的防治工作已刻不容缓，需要群众密切配合。
2. 发现RIFA后该怎么办？
（1）发现RIFA后不要触动，及时报告当地农业技术部门，对其进行鉴定和处理。
（2）发现RIFA蚁巢，立即做出明显标志，告诫其他人，以免人群接触造成伤害。
（3）告诉大家，特别是儿童不要踩踏蚁巢，更不要用手去触摸、捉捕RIFA，因为RIFA不同于其它蚂蚁，其攻击性很强，可迅速爬到人身上叮咬，造成伤害。
（4）在RIFA地区劳动或其它户外活动时穿着雨靴和手套，防止被咬伤；建议随身携带类固醇类外用药物，如不慎被叮咬要及时涂抹患处。
3. 被RIFA咬伤后如何处理？

RIFA叮咬症状
如果您不慎被RIFA咬伤也不要惊慌，采取以下措施：
（1）迅速离开蚁巢，反复跺脚，检查并清除身上的RIFA。
（2）检查处理被咬伤口。可用肥皂或清水冲洗被叮咬处，擦干后涂抹皮康霜或皮炎平等，每天4~5次，连续2~3天。
叮咬部位起初疼痛、红润，很快丘疹、脓泡形成，脓泡可见叮咬点，脓泡大小因毒素量及个体差异而不同，直径一般为2~10mm。
（3）叮咬部位处理后如仍不缓解或有严重的全身不适，立即到附近医院就诊。
（4）保持伤口清洁，切勿搔抓，防止二次感染。
4. 其它
（1）在相关技术部门的指导下进行灭蚁，家庭存放灭蚁药要远离儿童，放在儿童不易触摸到的地方。
（2）培养良好的卫生习惯，定期清理居住区的卫生死角，防止RIFA在隐蔽场所孶生，让RIFA远离我们的生活。


吉林省人民政府法制局 等


吉林省城市道路挖掘管理若干规定
吉林省人民政府法制局 吉林省城乡建设环境保护厅



第一条 为了加强城市道路挖掘管理，充分发挥道路在城市经济建设中的重要作用，根据《中华人民共和国道路交通管理条例》、《吉林省城市建设管理条例》，制定本规定。
第二条 本规定所称城市道路（以下简称道路），是指按国家行政区域划分设立的市、镇及独立工矿区内供车辆、行人通行的道路、巷道。
第三条 各市、县建设管理部门是城市道路挖掘管理的主管部门。
第四条 在我省市、县政府所在地和经省政府批准的建制镇及独立工矿区内进行道路挖掘的单位和个人均应遵守本规定。
第五条 各级城市建设管理部门对涉及道路的地下供水、排水、供热、煤气管网、电力、通讯电缆等工程，要统筹规划，加强管理。
第六条 新建、扩建、改建道路的工程开工前一个年度，城市建设管理部门应通告各有关部门，安排好地下工程计划，按先地下后地上的基本建设程序组织实施，并在道路工程开工前完成地下施工。
第七条 新建、扩建、改建的道路工程竣工后五年内（抢修等特殊情况除外）不得挖掘。对因工程建设需要确需挖掘的，加倍收取道路挖掘复原费。在本规定第六条规定的通告期内完成道路挖掘施工的，可根据复原道路节省材料等情况减收道路挖掘复原费。
第八条 挖掘道路进行地下施工，必须经当地市政设施管理部门同意，交纳占道费和道路挖掘复原费，并经公安机关审批后方可施工。
第九条 施工单位挖掘道路时必须遵守以下规定：
一、按批准挖掘和占用道路的位置、面积、时间进行挖掘、占用。如需移动位置、扩大面积、延长时间，必须补办手续。
二、横向和大面积纵向挖掘道路，都要分段施工和回填，不得全线开工。严重影响交通的挖掘道路工程，应在夜间施工。
三、挖出物不准覆盖消防和排水设备及其他公共设施。
四、施工现场必须设有明显标志。
五、为了保证道路完好，冬季一般不准挖掘。因抢修故障需要挖掘道路的，可先掘路抢修，但需在二十四小时之内按有关规定补办手续。
第十条 道路挖掘后的回填，由施工单位负责，并遵守以下规定：
一、地下工程完工后，必须及时回填，并清理施工现场。
二、挖掘主次干道和横向挖掘其他道路，一律采用水沉沙方法回填。其它挖掘道路，可采取分层回填夯实的方法回填，但须达到土基密实度要求。
第十一条 道路回填后的复原由当地市政设施管理部门的专业队伍负责，并遵守以下规定：
一、挖掘回填后，要在规定时间内（主干道三天，其他街路五天，巷道七天，严重影响交通的路段二十四小时）修复路面。
二、修复路面前必须检查道路回填情况，保证土基要求的密实度。路面必须按原结构和技术标准做到一次复原合格。
第十二条 道路回填不合格的，市政管理部门可责令施工单位重新回填。路面复原不合格的，市政管理部门应负责任。
第十三条 因挖掘道路造成市政设施损坏的，施工单位应向市政设施管理部门交纳赔偿费。
第十四条 对违反本规定挖掘道路的施工单位，由当地市政管理部门按吉林省人民政府批转的《关于收缴城市占道费、道路挖掘复原费、树木砍伐费、损坏排水设施赔偿费的规定》第七条处理。
第十五条 挖掘道路的占道费、道路挖掘复原费由当地市政管理部门收取，用于道路等设施复原工程，不得挪用；收缴的罚款，全部上缴同级财政，任何单位和个人不得挪用。
第十六条 本规定自发布之日起施行。



1989年3月20日